Tot nu toe zijn in de praktijk en in wetenschappelijk onderzoek geen schadelijke effecten van een echo naar voren gekomen. Voor alle zekerheid hanteren wij een voorzichtig beleid: we laten alleen een echo maken als deze een antwoord kan geven op een medische vraag.
Er zijn verschillende redenen om een echo te laten maken.
- vroege echo’s ter bevestiging van de vitaliteit en om de uitgerekende datum vast te stellen.
- Screeningsecho’s bij 13 en bij 20 weken (Structureel Echoscopisch Onderzoek)
- Echo wanneer er bijvoorbeeld twijfel is over de groei (te groot, te klein) of over de ligging.
Vitaliteitsecho
Rond 8 weken, gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie, kan met echoscopie vastgesteld worden of er hartactie te zien is, of het gaat om een een- of meerling en of het vruchtje goed in de baarmoeder is ingenesteld. Vaak zal dit echoscopisch onderzoek via de vagina verricht worden.
Termijnecho
Tussen de 10 en 12 weken (of eerder als daar een indicatie voor is, bijvoorbeeld bloedverlies) wordt er bij iedereen een termijnecho verricht om te zien of de zwangerschap intact is en om uw uitgerekende datum te bevestigen of eventueel bij te stellen. Het kind heeft zich tussen de 10 en 12 weken geheel ontwikkeld en de termijn is dan nog correct vast te stellen. Soms zal het nodig zijn om het echoscopisch onderzoek vaginaal te verrichten (bijvoorbeeld bij een nog heel jonge zwangerschap), maar meestal kan de echo via de buik gemaakt worden.
Structureel Echoscopisch Onderzoek
De 20-wekenecho is bedoeld voor zwangere vrouwen die geen verhoogd risico hebben op een kindje met een aangeboren afwijking. Vrouwen die wel een verhoogd risico hebben op een kind met een aangeboren afwijking komen in aanmerking voor een uitgebreider echoscopisch onderzoek (de officiële term is Geavanceerd Ultrageluid Onderzoek) in een ziekenhuis met een afdeling voor prenatale diagnostiek. Tijdens de echo wordt de groei van uw kindje beoordeeld, de hoeveelheid vruchtwater en de ligging van de placenta. Verder worden bij deze echo alle organen van het kind bekeken en voor zover te beoordelen wordt gekeken of alle organen goed zijn aangelegd.
Met ingang van 1 september 2021 komt er een structurele echo bij, de zogenaamde 13 wekenecho die verricht wordt tussen de 12+3 en 14+3 weken. Als u kiest voor deze echo kan dat alleen als u mee wilt doen aan de wetenschappelijke IMITAS studie. Deze studie onderzoekt de voor- en nadelen van de 13 wekenecho. Het lijkt aan de ene kant goed om al vroeg in de zwangerschap te weten of uw kindje een ernstige lichamelijke afwijking heeft maar aan de andere kant kan zo’n vroege echo misschien ook zorgen voor onrust en onzekerheid. Overigens wordt bij de 13 wekenecho GEEN geslachtsbepaling gedaan!
Aangeboren afwijkingen komen relatief weinig voor. Bij een klein percentage (2-4%) wordt voor of na de geboorte een aandoening vastgesteld. Niet alle aandoeningen zijn voor de geboorte zichtbaar. Aandoeningen die wel voor de geboorte zichtbaar zijn kunnen in veel gevallen worden opgespoord met echoscopisch onderzoek. De uitslag van echografisch onderzoek is altijd onder voorbehoud, is er nooit een garantie dat bij een niet afwijkende echo uw kindje ook gezond geboren wordt.
U moet zich altijd realiseren dat het mogelijk is dat er bij echo-onderzoek dingen gezien worden die extra onderzoek nodig maken om meer zekerheid te verkrijgen. Ook kan het voorkomen dat er al dan niet ernstige afwijkingen worden vermoed en na uitgebreid onderzoek bevestigd. Dit zijn uiteraard ingrijpende dingen die veel invloed hebben op het verloop en de beleving van uw zwangerschap.
30 en 34-35 weken
Bij 30 weken laten wij standaard een echo maken om de groei van de baby te beoordelen. De metingen bij die echo worden vergeleken met de metingen bij de 20 weken-echo. Verder wordt er nog een echo gemaakt bij 34-35 weken om de ligging te bepalen van uw kind.
Overige echo’s
Op medische indicatie wordt er rond de 32 weken een echo gemaakt om de lokalisatie van de placenta te bepalen.
Al deze echo-onderzoeken worden door de zorgverzekeringen vergoed.